本文目录导读:
尊敬的[医院名称]:
您好!
我谨代表[患者姓名],就其在贵院接受的护理服务,特此向贵院申请开具护工证明,具体情况如下:
患者基本信息
患者姓名:[患者姓名]
性别:[患者性别]
年龄:[患者年龄]
身份证号:[患者身份证号]
联系电话:[患者联系电话]
住院病区:[患者住院病区]
住院号:[患者住院号]
入院日期:[患者入院日期]
出院日期:[患者出院日期]
病情诊断:[患者病情诊断]
治疗方案:[患者治疗方案]
护理服务情况
1、护理人员:[护工姓名]
职称:[护工职称]
工作单位:[护工工作单位]
联系方式:[护工联系电话]
2、护理时间:自[开始护理日期]至[结束护理日期]
3、护理内容:主要包括生活照料、饮食调理、协助康复训练等方面的服务,具体包括但不限于:协助患者翻身、擦浴、更换床单被罩等日常护理;根据医嘱为患者调配营养餐;协助医生进行康复训练等。
4、护理效果:在护工的精心照顾下,患者的病情得到了明显改善,生活质量得到了提高,患者的家属也对护工的服务表示满意。
费用结算情况
1、护理费用:根据医院的收费标准,护工为患者提供的护理服务共计人民币[费用金额]元,详细费用清单见附件。
2、费用支付方式:患者已按要求支付全部护理费用。
3、费用支付时间:[费用支付时间]
其他事项
1、如有需要,请随时与我联系,我将竭诚为患者及家属提供帮助。
2、本证明仅作为患者在贵院接受护理服务的证明,不作为其他用途。
敬请贵院予以批准,并出具护工证明,如有疑问,请随时与我联系,谢谢!
此致
敬礼!
申请人(签名):__________________________
日期:____________________________

