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护工陪护证明范本模板下载
基本信息
1、护工姓名:_____________________
2、身份证号:_____________________
3、联系电话:_____________________
4、服务对象姓名:_____________________
5、服务对象身份证号:_____________________
6、服务对象联系电话:_____________________
7、服务开始日期:_____________________
8、服务结束日期:_____________________
9、服务地点:_____________________
1、在本次服务期间,护工主要负责以下工作内容:(请具体列出)
a. 照顾服务对象的日常生活起居,如饮食、洗漱、穿衣等;
b. 帮助服务对象进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言康复等;
c. 陪伴服务对象进行娱乐活动,如看电视、阅读、聊天等;
d. 及时向家属汇报服务对象的身体状况和情绪变化;
e. 其他根据双方约定的工作内容。
2、护工在本次服务期间的表现如下:(请具体描述)
a. 能够认真负责地完成工作任务,不拖延时间;
b. 能够关爱服务对象,关注其身心健康,提供必要的心理支持;
c. 能够尊重服务对象的意愿和需求,保持良好的沟通;
d. 能够遵守医院和家属的各项规定,维护医院和家庭和谐关系;
e. 其他值得表扬的表现。
家属评价与意见
1、家属对护工的服务满意度如何?(请打分,1分为最差,10分为最好)_______分
2、请简要说明家属对护工服务的满意之处和改进意见:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3、请家属在下方签字确认:____________________________
4、签署日期:____________________________
医院审核意见
1、本院对护工的工作表现给予充分肯定,并认为其具备相应的专业素质和服务能力;
2、本院同意护工继续为服务对象提供陪护服务,并希望双方继续保持良好的合作关系。
3、本院备案,备案编号:____________________________。
4、盖章日期:____________________________。
五、附:护工相关证件复印件(包括身份证、护理资格证书等)
注:此证明仅作为参考,实际使用时请根据具体情况进行调整。

