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【陪护误工费证明模板】
尊敬的[医院名称]:
您好！我是患者[患者姓名]的家属，我在此就患者在贵院接受治疗期间，因照顾患者所导致的误工损失向贵院提出申请，请求贵院给予相应的误工费补偿，为了维护患者的合法权益，特提供以下证明材料：
患者基本信息
1、患者姓名：[患者姓名]
2、性别：[患者性别]
3、年龄：[患者年龄]
4、身份证号：[患者身份证号]
5、住院号：[患者住院号]
6、住院时间：[患者住院开始时间]至[患者住院结束时间]
7、住院科室：[患者住院科室]
8、病情诊断：[患者病情诊断]
9、治疗方案：[患者治疗方案]
误工情况说明
1、由于患者的病情需要长期卧床休息，我在照顾患者的过程中无法正常参加工作，导致工作时间的减少，进而影响了我的收入。
2、在患者住院期间，我共请假[请假天数]天，共计误工[误工天数]天，根据我所在单位的规定，每天的误工费为人民币[误工费标准]元，我共损失误工费人民币[误工费总额]元。
3、为了照顾患者，我放弃了与家人团聚的机会，也错过了一些与朋友聚会的好时光，这些都是无法用金钱衡量的精神损失。
赔偿请求
1、我要求贵院对我因照顾患者所导致的误工损失进行补偿，共计人民币[赔偿金额]元。
2、如果贵院认为我的损失不符合赔偿标准，我愿意接受法院的审判和裁决。
附件材料
1、患者住院病历复印件；
2、患者出院小结复印件；
3、我的工作单位出具的请假证明原件；
4、我的工作单位出具的工资单原件；
5、我与家人、朋友聚会的照片或视频等证明材料。
在此，我再次感谢贵院对患者的关心和照顾，希望贵院能够给予我一个公正、合理的回复，如有需要，我愿意与贵院进一步沟通，以便尽快解决此事，谢谢！
此致
敬礼！
申请人：[申请人姓名]
联系电话：[联系电话]
联系地址：[联系地址]
日期：[申请日期]
